A ginecomastia é um problema muito comum em alunos que fazem musculação e usam anabolizantes, e infelizmente muito acham que fazer mais treino para o peitoral ou treino aeróbio vai resolver o problema.

A ginecomastia

A ginecomastia é o aumento do tecido mamário superior a 2,0 cm de diâmetro, valor considerado anormal. A maioria dos pacientes nem percebem que o tem e é mais comum do que parece. Ela chega a atingir 1/3 de toda a população masculina. A ginecomastia tem alguns motivos para acontecer, porém, um dos principais é o aumento da taxa de estradiol/testosterona, que é exatamente o efeito causado pelos anabolizantes.

Mas para ficar claro, vamos listar os motivos para você entender exatamente o que acontece.

Produção de testosterona

Sim, citamos acima, mas vamos ilustrar. Para que haja produção de testosterona pelos testículos, é necessário que venha um comando partindo do hipotálamo. Este leva o nome de GnRH, ele estimula a hipófise a secretar dois hormônios (FSH e LH). A partir daí, finalmente, haverá o estímulo para a produção de testosterona.

Hormônios malucos

Quando utilizados sem nenhuma necessidade, os esteroides anabolizantes fazem uma bagunça hormonal, causando diversas reações colaterais. Seu uso inibe a produção de GnRH, que reduz a produção de testosterona. Mas esta não é a parte mais grave, o pior é que parte do andrógeno (hormônio masculino) é convertido em estrógenos (hormônio feminino). Esta maluquice acontece graças ao complexo de enzimas chamado aromatase.

Deu ruim, e agora?

Pois bem, como colocamos acima, a ginecomastia apareceu exatamente pelo desequilíbrio na relação testosterona/estrogênio, fato este que é mais comum no pós-ciclo de anabolizantes. É exatamente neste período que ocorre a conversão dos andrógenos para os estrógenos, aí a bagunça está feita.

A droga indicada para reverter este processo é o tamoxifeno, que vai estimular a produção de testosterona e, ainda, irá bloquear os receptores mamários de estrogênio, o que ajudará no tratamento da ginecomastia.

O prazo para resolução com o uso do tamoxifeno e de um ano, se por acaso este quadro persistir, o tratamento farmacológico não será mais suficiente. A única opção passa a ser a intervenção cirúrgica.

E os médicos, o que dizem?

Infelizmente, muitas pessoas perdem a vida com o uso de esteroides anabolizantes. O que mais acontece é que pessoas sem a menor necessidade de ingerir estes produtos fazem o uso deles de forma errada e acabam sofrendo consequências, como a ginecomastia, por exemplo.

Além disso, esteroides anabolizantes jamais devem ser prescritos com fins estéticos. O Conselho Federal de Medicina (CFM), em seu parecer 19/13 diz: “não haver evidências científicas para o seu uso, não sendo eticamente aceita a sua prescrição e administração, com os consequentes efeitos colaterais”.

Referência

• Syndrome characterized by gynecomastia, aspermatogenesis without A-Leydigism, and increased excretion of follicle-stimulating hormone 1. HF Klinefelter Jr, EC Reifenstein Jr… – The Journal of …, 1942 – press.endocrine.org
• Gynecomastia: its incidence, recognition and host characterization in 447 autopsy cases. MJ Williams – The American journal of medicine, 1963 – Elsevier